Kretanjem protiv osteoporoze

Kada se u tijelu više koštane mase razgrađuje nego izgrađuje, dijagnoza glasi: osteoporoza. Upravo za starije ljude je posebno važno da su stabilni na nogama kako bi izbjegli padove a time i eventualne lomove kostiju, pojašnjava Thomas Kausch, šef ortopedske klinike Kurköln u Bad Neuenahru: "Jako je važno ostati u pokretu da ne bi počeli problemi s ravnotežom kod ustajanja." Osim toga, upućuje on, kosti reagiraju na impulse kretanja: "Kost koja je izložena većem naporu stvarat će se i više mineralnih soli." A one pak kost čine čvršćom.

"Tiha bolest"

Većina ljudi koji boluju od osteoporoze dugo ne primjećuju nikakve simptome, stoga se ona često naziva i "tihom bolešću". Osteoporoza se može "šuljati" 10-15 godina i često se primjeti tek kada dođe do nekog loma. Tako je bilo i kod 69-godišnje Regine Breuer. Ona se oklizla na pločicama i pala pri čemu je slomila vrat bedrene kosti i natukla rame.

"U početku je to izgledalo kao jednostavan prijelom", priča pacijentica, ali onda su se stvari zakomplicirale: "Kost se počela mrviti. Bila je kao trula grančica." Regina Breuer sada dolazi tri puta tjedno na rehabilitaciju u Bad Neuenahr. Na njezinom planu su fizioterapija i gimnastika.

Opasna i po život

Kod svake treće žene starije od 50 godina, odnosno nakon menopauze, kosti zbog opadanja razine hormona postaju poroznije. Ukupno su žene dvostruko češće time pogođene nego muškarci. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) uvrstila je osteoporozu u 10 najvažnijih bolesti našeg doba. Ali unatoč tome još je puno onih koji je shvaćaju olako, a to može biti opasno, upozorava Kausch: "Osteoporoza je - u najgorem slučaju - bolest opasna po život i često se potcjenjuje."

Taj najgori slučaj je lom vrata bedrene kosti. Dokazano je, naime, da je stopa smrtnosti pacijenata s takvom frakturom pet godina nakon prijeloma znatno veća nego kod onih koji ovakvu povredu nemaju. "Kada neka osoba određene starosti duže vrijeme mora ležati u krevetu i nije mobilna, dolazi do mnogih komplikacija", ukazuje Kausch. Na primjer tromboze, plućne embolije ili oboljenja krvožilnog sustava. "A od toga pacijenti mogu umrijeti."

Treba znati i kako pasti

Osteoporozu je moguće otkriti i u ranom stadiju. Digitalnim rentgenskim pregledom može se izmjeriti gustoća kosti. Takav pregled ne može se usporediti s konvencionalnim rentgenskim snimanjem, objašnjava Kausch: ovdje je i zračenje puno manje. U klinici u Bad Neuenahru godišnje obavljaju oko 800 takvih pregleda.

"Kada ustanovimo gubitak koštane mase, sastavljamo odgovarajući program terapije: gimnastiku i učenje kako 'pravilno' padati", priča ortoped iz Bad Neuenahra.

Neki lijekovi mogu i izazvati osteoporozu: "Ako na primjer neki pacijent koji pati od reume čitav život mora uzimati kortizon, onda često oboli od osteoporoze kao posljedice uzimanja kortizona." I kemo-terapije kod oboljelih od raka mogu izazvati osteoporozu. Regina Breuer je jedan takav primjer. Kod nje je 2002. otkriven rak želuca i tumor je operiran. Nakon operacije je pacijentica dobijala kemo-terapiju. To je sekundarni oblik osteoporoze. Ubuduće će se 69-godišnja umirovljenica morati više kretati i promijeniti svoju ishranu. Na jelovniku oboljelih od osteoporoze moraju se prije svega naći namirnice bogate kalcijem i vitaminom D.

Duži život - veća opasnost od osteoporoze

U naprednom stadiju osteoporoze danas se kao terapija uglavnom koriste bisfosfonati. Oni zaustavljaju razgrađivanje koštane mase i ona se ponovno "zgušnjava", što smanjuje opasnost od lomova. Slično djeluje i stroncij. Korisni mogu biti i hormoni jer i oni zaustavaljaju razgrađivanje koštane mase. Taj oblik terapije je, međutim, sporan jer se njime kod žena povećava rizik raka dojke.

"Prije 100 godina ljudi jednostavno nisu živjeli 80 godina", kaže Kausch: "Tada nismo ni mogli poznavati osteoporozu." Ali ona se i danas, ukazuju stručnjaci, ispravnim i pravovremenim tretmanom može zaustaviti - u nekim slučajevima čak i liječiti. Za to su potrebni disciplina, pravilna ishrana i kretanje, kretanje i još jednom - kretanje.

Autorice: Gudrun Heise / Dunja Dragojević

Odgovorni urednik: Svetozar Savić