Безопасность и доступность донорской крови – проблема для стран Центральной Азии
23 октября 2008 г.
Обеспечение безопасности донорской крови в Таджикистане остается серьезной проблемой. Об этом сказал замминистра здравоохранения республики Азам Мирзоев на открывшейся в четверг в Душанбе международной конференции по безопасному применению компонентов донорской крови.
Для получения чистых продуктов крови, свободных от вирусов иммунодефицита человека и гепатита, необходима так называемая вирусинактивация плазмы донорской крови – довольно дорогостоящая процедура ее очистки. Кроме того, необходимо создать условия для карантинизации, то есть замораживания крови на полгода до повторного обследования донора с целью выявления возможной ВИЧ-инфекции, которая могла быть не выявлена ранее. Пока же в Таджикистане далеко не все центры крови, особенно в регионах, оснащены необходимым для ее обеззараживания современным оборудованием.
Говорит замглавы Минздрава Азам Мирзоев: "Материально-техническая база центров крови, большинства отделений переливания крови и кабинетов трансфузионной терапии лечебно-профилактических учреждений не соответствуют уровню международных стандартов. Имеются проблемы с оснащением центров крови современными технологиями. Сейчас за счет гранта Глобального фонда осуществляется поставка оборудования и расходных материалов для центров крови, которая позволит повысить качество и безопасность продуктов донорской крови. Но это не решит проблему карантинизации и вирусинактивации компонентов крови. Следовательно, риск заражения пациентов вирусными инфекциями от крови донора, находящегося на стадии "серонегативного окна", остается", - говорит Мирзоев.
Стратегически важный продукт
На сегодняшний день около 96 процентов донорской крови в Таджикистане перерабатывается на компоненты и препараты, что увеличивает ее безопасность, но не обеспечивает полностью. Специалисты обеспокоены появлением новых мутированных вариантов вирусов, в частности, гепатитов, которые становится сложнее выявлять.
Проблемы обеспечения безопасности донорской крови существуют во всех странах Центральной Азии. Об этом свидетельствуют громкие случаи заражения детей ВИЧ-инфекцией в Кыргызстане и Казахстане. Зарегистрированы такие факты также в Узбекистане и Таджикистане.
Как говорит завотделением Республиканской станции переливания крови при НИИ гематологии Узбекистана Исматулло Гайбуллаев, запас донорской крови, ее безопасность – вопросы стратегической важности, от которых зависит и внутренняя безопасность государства. В то же время, в самом Узбекистане количество доноров из года в год сокращается, а объемы заготовки крови за последние пять лет снизились на 60 процентов, отмечает Гайбуллаев:
"Мы выпускаем около 57 тонн крови в год, хотя нам необходимо 100 тонн крови для нормального удовлетворения нужд республики. То есть мы обеспечиваем всего 57 процентов потребности страны в препаратах крови", - говорит Гайбуллаев.
По словам Гайбуллаева, заготавливать кровь в необходимых объемах не позволяет устаревшее оборудование, недостаточное госфинансирование и неудовлетворительная работа по привлечению доноров.
Донорство непопулярно?
К сожалению, донорство не слишком популярно и в Таджикистане. Для удовлетворения потребностей страны необходимо иметь минимум 50 доноров на каждую тысячу населения, а в Таджикистане их всего от 4 до 7. Правда, в последний год наметилась положительная тенденция увеличения числа неоплачиваемых добровольных доноров, кровь которых считает более безопасной. По словам директора Республиканского научного Центра крови Таджикистана Бурхонидина Баховадинова, именно таких добровольцев необходимо привлекать к регулярной сдаче крови.
"Отрадно, что в 2007 года количество добровольных неоплачиваемых доноров крови увеличилось с 40 до 71 процента. Центры крови должны прилагать усилия по развитию безвозмездного донорства, и оно должно быть регулярным, тогда кровь неоплачиваемых доноров будет более безопасной, чем кровь других категорий доноров", - отмечает Баховадинов.
Стоит отметить, что Таджикистан – единственная в мире страна, где Центры крови находятся на полном самофинансировании и не получают ни копейки из госбюджета. Поэтому препараты крови отпускаются населению платно. По мнению специалистов, такая ситуация не обеспечивает доступа к донорской крови всех нуждающихся, особенно бедных слоев населения.
Нигора Бухари-заде