1. Перейти к содержанию
  2. Перейти к главному меню
  3. К другим проектам DW

Медицина в Германии - "один за всех и все за одного"

Виктор Агаев

Какие проблемы испытывает немецкая система здравоохранения и как они сказываются на простом обывателе?

https://p.dw.com/p/BgSf
Фото: AP

Трудно сказать, какая система здравоохранения в Германии. С одной стороны, она бесплатная, потому что кого ни спросишь, никто не знает, сколько стоило его лечение, операция, посещение зубного врача и т.д. С другой стороны, от зарплаты каждого человека примерно 20 процентов уходит в так называемую медицинскую страховку. Но из этих 20 процентов половину за меня платит мой работодатель. Приходя к врачу, ты платишь 10 евро не за один визит, а за квартал. Эти деньги идут не врачу, а на какие-то управленческие нужды. Оказавшись в больнице, ты тоже платишь деньги, вроде суточных, за пребывание, порядка 10 евро. Некоторые не платят ничего, а, наоборот, им платят за нахождение в больнице. Поэтому нельзя однозначно сказать, что это платная или бесплатная медицина. Медицина в Германии построена на принципе «один за всех и все за одного». Т.е. я плачу за всех, но я знаю, что я смогу воспользоваться деньгами, которые внесли другие. Эта система хороша в том случае, если в стране много молодых здоровых работающих людей. Эту систему придумали в Германии во времена канцлера Бисмарка ещё в 19 веке, и она просуществовала во все времена. После Гитлера она стала особенно хорошо развиваться, потому что старых людей в Германии не осталось в результате войны. Кроме того, было очень много иностранцев, которые работали, вносили деньги в страховую медицину и совершенно не пользовались её услугами. Сейчас средний возраст поднялся на столько, что люди живут до 76 лет, а то и дольше. Из-за того, что люди живут так долго, из-за того, что все медицинские препараты и аппаратура стали такими дорогими, из-за того, что очень большая безработица и поступлений в медицинские кассы очень мало, получается так, что расходы больничных касс превышают их доходы. Для того, чтобы изменить эту систему, уже 10 лет проводится реформа системы здравоохранения. Против этой реформы абсолютно все: пациенты, врачи, фармацевты, государство. Но она должна состояться. Смысл реформы заключается в том, как сделать, чтобы каждый платил только за себя? Но платил не один раз при посещении врача, а вносил деньги в определённую кассу, государственную или частную. Все суммы должна быть четко прогнозируемые. Каждому врачу установлен жесткий лимит, т.е. каждый врач может потратить на лечение больных только какую-то определённую сумму. Если он потратит больше, эти деньги у него вычитают из гонорара. Раньше врачи Западной Германии надсмехались над системой в ГДР, где были такие же поликлиники, как в Советском Союзе. Сейчас они пришли к выводу, что всю современную технику врач один для себя купить не может. Поэтому врачам нужно объединяться в какие-то группы, практически, в поликлиники. Это как раз та система, к которой сейчас в Германии стремятся. Но как она будет функционировать, никто не знает. Проблема заключается в том, и за что ратует государство, чтобы как можно больше снизить взнос, который должен платить работодатель за меня.