Почем здоровье немецкой нации?
Увлеченная футбольными страстями, публика в Германии практически не заметила, что её правительство, засучив рукава, взялось за, пожалуй, самую сложную из политических строек – кардинальную реформу немецкой системы здравоохранения.
Реформа назрела давно, поскольку система трещит по швам. Медицина становится всё дороже, население ФРГ стареет, соответственно, чаще хворает и взносы в больничные кассы грозят превысить все разумные пределы.
Однако, когда прошлой осенью социал-демократы с консерваторами вырабатывали программу действий для правительства «большой коалиции», то тему здравоохранения вынесли за скобки. Слишком различны были подходы тех и других. Социал-демократы выступали за всеобщее гражданское страхование, основанное на принципе солидарности здоровых с больными, а богатых с бедными. То есть, кто может, вносит больший вклад в охрану здоровья нации.
Консерваторы же, напротив, своей моделью поголовного страхования де-факто ратовали за приватизацию системы здравоохранения, при которой каждый застрахованный – вне зависимости от его заработка – ежемесячно вносит в больничную кассу некую сумму, которой по идее должно хватать на его собственное лечение. Компромисс казался невозможным. И всё же правительству, похоже, удалось скрестить ужа и трепетную лань. Министр здравоохранения Ула Шмидт после очередного заседания межпартийной согласительной комиссии:
Наше единодушное мнение заключается в том, что еще до летних парламентских каникул мы закончим переговоры по реформе. Мы твердо намерены за это время выработать её краеугольные принципы.
Ула Шмидт темнит. Согласовать осталось только детали. О фундаменте же будущей системы немецкого здравоохранения коалиционеры уже договорились. Им станет единый для всей страны фонд, в который – а не в различные больничные кассы – все застрахованные, а также их работодатели будут вносить, как и сейчас, определенный процент зарплаты. Фонд может пополняться и за счет бюджетных, то есть налоговых средств – чтобы, например, и далее оставить бесплатным медицинское страхование детей.
И именно из этого центрального фонда кассы станут получать деньги на лечение своих клиентов, скажем, по сто шестьдесят евро за каждого среднестатистического потенциального пациента. Если человек – хронически больной, то сумма выше. Но в любом случае, она не зависит от его доходов. Соответственно, при равном числе клиентов и финансовое обеспечение у касс будет равное.
На первый взгляд кажется, что для самих застрахованных и их работодателей ничего не измениться – как отчисляли долю зарплаты, так и дальше будут отчислять. По мнению экспертов, однако, фондовая модель приведет к большей конкуренции на рынке медицинских услуг. А конкуренция давит на цены. Если касса содержит раздутый административный аппарат, широкую сеть представительств и уйму тратит на рекламу, денег из фонда ей явно не хватит, дефицит придется восполнять за счет дополнительных взносов от своих клиентов. А вот рачительная касса может в конце года частью сэкономленных средств с застрахованными в ней и поделиться. Но это, конечно, вряд ли, учитывая стремительный рост цен в медицине. Охрана здоровья будет и далее дорожать, что бы там ни говорила Ула Шмидт:
Пусть знают так называемые маленькие люди: реформу мы делаем для них, для пациентов и больных, для обеспечения квалифицированного лечения. Нет никакого противоречия в том, чтобы были хорошие врачи при по возможности бережном обращении с кошельками застрахованных.
Ключевое в этой цитате – слово «по возможности». И чтобы такая возможность была, от некоторых ставших привычными в Германии услуг больничных касс, по всей видимости, придется отказаться. Ну, например, от выплат по бюллетеню тем, кто болеет дольше шести недель. Только по одной этой статье расходов кассы могли бы экономить шесть миллиардов евро в год. Обсуждается также вариант отмены оплаты лечения травм, полученных по собственной вине или глупости. А кто тебя заставлял лезть на переполненную трибуну? Смотрел бы футбол по телевизору! Тоже самое касается болезней, вызванных неуёмным желанием быть красивой – лечения после неудачных косметических операций, воспалительных процессов в результате пирсинга или татуировки. Пока совершенно открытым остается вопрос о частных больничных кассах, в которых застрахованы примерно десять наиболее обеспеченных процентов жителей Германии. Заставить и их делать отчисления в центральный фон не так-то просто – Конституционный суд, строго стоящий на страже свободного частного рынка, не позволит. Но социал-демократы твердо намерены так или иначе потрясти и толстосумов во благо общего здоровья нации, которой, однако, всё равно придется настроиться на повышение отчислений. Канцлер Ангела Меркель честно сказала:
Я знаю одно. Даже если мы мобилизуем все потенциалы экономии, при дальнейшем медицинском прогрессе, требующем все новых вложений, на лицо тенденция к удорожанию системы здравоохранения. И в такой ситуации от политики невозможно требовать, чтобы всё менялось, но никто это не чувствовал. Это просто исключено.
Как учать плавать маленьких берлинцев.
В Берлине вместе с футбольным чемпионатом грянуло лето. Жара стоит непривычная для середины июня, и купальный сезон здесь в полном разгаре. Открытые бассейны и десятки пляжей на столичных озерах и реках заполнены людьми, бледными после долгой зимы. С удовольствием плещутся в воде малыши. Обучение их плаванию поставлено в Берлине на широкую ногу. Репортаж Ольги Кариной.
Символический выстрел, знаменующий начало купального сезона дал Клаус Бегер, берлинский сенатор по делам образования. Около сотни малышей, ждавших этого момента целое утро, тут же ринулись в воду и поплыли наперегонки. Вдогонку бросились родители, инструкторы по плаванью заняли наблюдательные посты вдоль бортика. С этой минуты в столичных открытых бассейнах начались трудовые будни. А чтобы не случилось несчастья Клаус Липински, управляющий делами предприятия берлинских бассейнов, советует всем родителям, как можно раньше учить детей плавать:
Главное, чтобы ребенок перестал бояться воды, а это лучше всего получается в раннем возрасте. В пять лет ребенок уже обязательно должен уметь плавать. Если об этом своевременно не позаботиться, наступает фаза, когда ребенок начинает боятся воды. В более старшем возрасте научить детей плавать гораздо труднее, чем в три, четыре или пять лет. Да и родителем гораздо спокойнее, если ребенок умеет плавать.
По мнению Клауса Липински мамам и папам лучше не пытаться самостоятельно учить ребенка плавать. Лучше отвести малыша в бассейн, на занятия к тренеру:
Важно, чтобы ребенок научился не только держаться на воде, но и усвоил правильную технику. Только тогда можно гарантировать, что в дальнейшем он сможет свободно плавать. От неправильных движений, если их заучить с самого начала, не избавиться уже никогда. А если все время неправильно двигаться в воде, можно нанести вред здоровью.
В отличие от современных детей, которые в большинстве постигают мастерство в бассейне, берлинский сенатор по делам образования учился плавать довольно оригинальным способом. Вот что вспоминает Клаус Бегер:
Вы будете смеяться, но это действительно правда. Меня опускали в воду на шесте за веревочку. Вся конструкция напоминала удочку. Я до сих пор помню это чувство рыбы, пойманой на крючок, и сколько воды я тогда наглотался. Надеюсь, что на моей психики такое варварское обучение не оставило последствий. К счастью сейчас плавать учат совсем по-другому. Нет ничего лучше, чем если мальчики и девочки могут прыгнуть в воду и сказать: я плаваю, я держусь на воде и я получаю удовольствие. Пусть у всех детей это будет.
Клаус Бегер особенно переживает за тех малышей, родители которых не могут позволить себе тратить деньги на занятия по плаванью. Для таких детей берлинское предприятие бассейнов организует специальные курсы, деньги на которые жертвуют различные фирмы. В этом году благодаря спонсорам научиться плавать смогут 300 малышей в возрасте от пяти до восьми лет из малообеспеченных семей. Рассказывает координатор проекта Дитрих Гундерт:
Еще при записи в школу мы смотрим, в какой семье растет ребенок, какого социальное и материальное положение родителей. По этому критерию мы отбираем детей. Главное для нас, поддержит ли нас семья. Готовы ли родители приводить детей в бассейн или нет. Если мы видим, что родители возьмут на себя эту обязанность, мы записываем ребенка на бесплатные занятия по плаванию. Прошлый год показал, что такая система отлично работает.
Учить плавать детей из малообеспеченных семей будут в 12 открытых бассейнах, практически в каждом районе Берлина. Занятия начнутся во время летних каникул.
Рассказывала Ольга Карина. А теперь – еще одна страничка радиожурнала «Столичная студия»:
Новости «Русского Берлина».
К началу чемпионата мира по футболу в самом центре Потсдама был построен палаточный городок под названием «Украинские казаки в Германии». Здесь установлен огромный экран, на котором траслируются игры первенства. Стоят павильоны, которые торгуют деликатесами из Украины. Рассказывает один из организаторов Александр Гевел:
«…аудиофайл»
Среди посетителей укранского городка пока преобладают местные, немецкие болельщики. Они с удовольствием едят борщ, галушки и вареники. И, конечно же, пьют пиво.
«…аудиофайл»
Расположенный к западу от Берлина город Потсдам выбран для размещения «казацкого городка» не случайно. Сборная Украины проживает в одной из местных гостиниц и тренируется на местном стадионе.
В столичном Этнографическом музее состоялся необычный концерт. Русский фольклор исполнили солистки берлинского ансамбля «Полынушка».
«…аудиофайл»
Рассказывает руководитель «Полынушки» Полина Пруцкова. Она давно уже интересуется русским фольклором, часто ездит по российским деревням, собирает старые песни, стараясь сохранить отмирающие традиции. «Полынушка» исполняет древние песни, полностью копируя оригинал. Именно это привлекло сотрудников архива фонограмм Музея этнографии.
«…аудиофайл»
В собрании берлинского архива – одна из крупнейших в мире коллекций русского фольклора. Среди них – уникальные записи начала 20-го века. Теперь это собрание пополнится с помощью концерта «Полынушки».
После долгого перерыва вновь открылся известный в Берлине эмигрантский клуб СССР. Перерыв был вызван жалобами соседей на шум среди ночи. Вопрос как-то решили. Основатель и хозяин СССР, диск-жокей Влад возобновил работу на прежнем месте – в богемном районе Пренцлауэр Берг.
«…аудиофайл»
Клуб СССР разместился в помещении бывшей фабрики. На его железной двери красуется белый пятиуголник – хорошо памятный всем бывшим советским людям Знак качества. К полуночи внутри не протолкнуться. Выступают музыканты или идет дискотека. Шумно. Сильно накурено. К стойке со спиртным – очередь.
«…аудиофайл»
Клуб СССР умирать явно не собирается. У Влада множество планов. Например, снимать в маленькой гостиной клуба телевизионное ток-шоу и передавать его в танцевальном зале на большой экран...