USA Gesundheitssystem

ABD Başkanı Barack Obama, Kongreden, sağlık reformu konusunda partizan mücadeleyi bir kenara bırakarak, reform için kendisiyle birlikte çalışmasını istedi.

Göreve geldiğinden bu yana, en önemli konuşmalarından birini yapan Obama, reform planını "öldürmenin", planı geliştirmekten daha iyi bir siyaset olduğunu düşünenlerle zaman kaybetmeyeceğini vurguladı.

Konuşmasının başında, ekonomiyi uçurumun eşiğinden kurtardıklarını, ancak iktidara sadece krizleri çözmek değil, bir gelecek inşa etmek için geldiklerini kaydeden Obama, geleceği ilgilendiren konuların başında sağlık reformunun geldiğini söyledi.

Obama, kongrede yaptığı, televizyondan canlı yayımlanan konuşmasında, hem Demokratların hem de Cumhuriyetçilerin saygı duyduğu, geçen ay ölen Senötör Edward Kennedy'nin, "reformun bu yıl geçeceğinden emin olduğunu" ifade ettiği bir mektubunu da okudu.

ABD Başkanı, reform planının tamamlanmasına hiç olmadıkları kadar yakın olduklarını ifade ederek, reform paketiyle sağlık harcamalarının azalacağını, müşterileri korumak için sigortacılarla ilgili düzenleme geleceğini ve sigortasız 46 milyon Amerikalının sigorta kapsamına alınacağını belirtti.

900 milyar dolarlık bütçe

Obama, gelecek 10 yıl içinde 900 milyar dolara mal olacak paketin bütçe açığını artırmayacağı taahhüdünü de yineledi.

Amerika Birleşik Devletleri’nde sağlık sigortası olanlar dahi, hastalandıklarında sigorta kapsamı dışında bırakılma tehlikesi ile karşı karşıya. Zira sigorta şirketlerinin çoğu, poliçelerde yer alan ve sigortalının eski hastalıklarını sigorta şirketine haber vermemesi halinde poliçenin iptalini öngören hükümden faydalanıyor. Konuyu somut örneklerle açıklayanAmerika Birleşik Devletleri Başkanı Barack Obama “İllinois eyaletinde yaşayan biri kemoterapi tedavisinin ortasında kendisinin de varlığından haberdar olmadığı safra kesesindeki taşları sigorta şirketine bildirmediği için sigortasını kaybetti. Tedavi aksadığı için de bir süre sonra hayatını kaybetti. Teksas’taki bir kadına ise ilerlemiş göğüs kanseri teşhisi konmuştu ve her iki göğsünün de alınması gerekiyordu. Ameliyattan üç gün önce sigorta şirketi poliçeyi iptal etti, gerekçe ise bir sivilcesi olduğunu sigortasına haber vermemiş olmasıydı. Bunlar gerçek hikâyeler. Tekrar sigortalı olana kadar vücudundaki kanser hücreleri çoktan iki katına çıkmıştı" diyor.

Başkan Obama tarafından dile getirilen bu örnekler istisna değil. Amerikan yönetimi, 12 milyon Amerikalının tıbbi geçmişleri nedeniyle sigorta kapsamı dışında bırakıldığına dikkat çekiyor. Her gün sigortasız kalanların sayısı 14 bini buluyor.

Obama reform istiyor

Amerika Birleşik Devletleri Başkanı Barack Obama sağlık sistemini reforme etmek üzere harekete geçti. Yaz tatilinin ardından sağlık sistemini düzenleyen yeni yasa tasarısının kongrenin onayına sunulması bekleniyor. Amerikan yönetimi, yasanın bir an önce onaylanmasını istiyor. Yeni yasa, sigorta şirketlerinin sigortalılara temel bir sigorta sunmasını, poliçelerin hastaların tıbbi geçmişi gerekçe gösterilerek iptal edilememesini ve sigorta primlerinin ödenebilir düzeyde tutulmasını öngörüyor. Ayrıca, sigorta primlerinin yaşa bağlı olarak artmasının önüne geçilmesi de hedefleniyor.

Özetle Obama yönetimi, Amerikan vatandaşlarının daha iyi şekilde sigortalanmasını istiyor. Yeni sistemin getireceği mali yükün ise zenginlerden, çalışanlarını sigorta etmeyen işverenlerden alınacak ek vergilerden karşılanması amaçlanıyor. Ayrıca, kamu sigortaları Medicare ile Medicaid’den yapılacak tasarrufların da finansmanda kolaylık sağlayacağı belirtiliyor.

Kamu sağlık sigortası tartışmaları

Senato ve temsilciler meclisi üyeleri arasında şimdiden sağlık reformunun ayrıntıları hakkında sert tartışmalar başladı. En çok tartışılan konu devletin, yürürlüğe konacak kamu sağlık sigortası ile sağlık piyasasında hizmet sunmasının doğru olup olmayacağı. Kamu sağlık sigortasının maliyetleri düşüreceği ve kaliteyi arttıracağı yönünde görüşler dile getirilse de bu öneri şimdilik büyük tepki çekiyor. Beyaz Saray Sözcüsü Robert Gibbs şöyle konuşuyor:“Başkan kamu sağlık sigortasının yürürlüğe girmesini istiyor, ancak seçenek yaratılmasına ve rekabet oluşturulmasına ilişkin başka görüşler olursa, bunları da dikkate alacaktır.”

Sol görüşlü demokratlar kamu sağlık sigortasının yürürlüğe girmesini isterken, cumhuriyetçiler bunu sosyalizme giden ilk adım olarak görüyor. Cumhuriyetçi Senatör Orrin Hatch şöyle konuşuyor: “Demokratların gündeme getirdiği reform önerileri Medicaid programlarının baştan aşağıya yenilenmesini ve kamu sigortasının yürürlüğe girmesini öngörüyor. Bu özel sigortalı pek çok Amerikalının kamu sigortasına geçmesine neden olacaktır.”

Amerikalılar devlete güvenmiyor

Pek çok alanda olduğu gibi sağlık sigortasında da Amerikalılar kendilerine ya da özel şirketlere devletten daha fazla güveniyorlar. Pek çok demokrat parlamenter, bu nedenle Obama’nın planlarını soğuk karşılıyor. Dolayısıyla Obama’nı arzuladığı partilerüstü uzlaşmanın önünde pek çok engel bulunuyor. Beyaz Saray Sözcüsü Robert Gibbs ise başkanın uzlaşma arzuladığını belirtiyor ve “Başkan Obama, cumhuriyetçilerle, demokratlarla ve bağımsızlarla, yani sağlık reformu için çabalayan herkesle işbirliği yapmaya hazırdır" diyor.

CB/BÖ/NH/AG, DW/rtr/AP