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哪些癌症能夠早期診斷?

Marita Brinkmann2016年8月27日

癌症發現得越早,治癒的可能性就越大。但在現有的醫療技術下,並非每一種癌症都能早期診斷。而有些癌症的早期診斷技術則已經相對成熟。

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Frau bei Mammografie
乳房成像術是最重要的乳腺癌早期篩查手段圖片來源: Colourbox/Monkey Business Images

(德國之聲中文網) 許多癌症如果能夠在早期發現,都有著不錯的治癒率。不過,對於病人而言,機體的某一小部分細胞剛剛發生癌變的時候,既不感覺疼痛,也沒有其他不適。因此,癌症的早期診斷及篩查技術便凸顯其重要性。而像腸癌、皮膚癌、宮頸癌之類的癌症,甚至能在組織尚未真正癌變之前就作出診斷。

在目前的醫療技術下,醫學界推薦相關人群定期進行下列癌症的早期篩查:

腸癌

如今的腸境檢查已經可以用"無痛"來形容。通過這種檢查,醫生能夠切除直腸內的良性息肉--它存在癌變的風險。

此外,配合腸境檢查的洗腸技術也取得了長足進步,不再需要服用4公升的硫酸鈉溶液。最新的洗腸口服劑,服用量已經減低到兩次各150毫升,同時再大量飲水即可。

在腸境檢查時,病人將接受短時局部麻醉。隨著早期篩查的引入,腸癌的死亡率已經降低了80%。而如果沒有早期篩查,病人幾乎不可能在早期階段察覺到這種癌症。

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痣多的人,要警惕黑色素瘤圖片來源: Fotolia/ Alexander Raths

皮膚癌

皮膚癌早期篩查時,醫生不僅僅要檢查通常暴露在衣物外的皮膚。耳後、臀部、生殖器等角落同樣也接受檢查。皮膚科醫生一眼就能看出一個人的皮膚類型,並據此判斷需要特別關注哪些地方。皮膚上痣特別多的人,容易罹患惡性黑色素瘤;醫生會根據痣的種類以及形態決定進一步的診斷方案。

膚色較淺、雀斑較多的人,則較容易罹患皮膚基底細胞癌。人群中,皮膚基底細胞癌的發病率遠高於惡性黑色素瘤。而只要得到及時診斷,這兩種皮膚癌的治癒率都能達到90%以上。

乳腺癌

乳房成像術是當今最為普及的乳腺癌早期篩查手段。讀片醫生會特別注意鈣化點、尚無法觸及的乳房內結節等癌症早期徵兆。

即便乳房內結節已經能用手指觸摸到,乳房成像術依然有其價值。醫生能夠通過影響瞭解到更細致的訊息。乳房成像檢查時,醫生會用上下兩片亞克力玻璃板將乳房夾緊並固定,並從不同的角度拍攝多張影像。由於每個人的乳腺組織形態各異,檢查時所處月經周期也多有不同,因此乳房成像檢查可能會有不同程度的疼痛。

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醫生正在查看前列腺超聲成像圖圖片來源: picture-alliance/dpa

前列腺癌

對於男性而言,前列腺癌是發病率最高的惡性腫瘤,通常發生在40歲以上人群中。同腸癌一樣,這種癌症在早期沒有任何症狀,病人往往因此錯失治療良機。因此,這部分人群應當定期進行早期篩查。

醫生通常會採用直腸觸診的方式來檢查前列腺。健康形態的前列腺應當是充滿彈性的。如果前列腺觸感偏硬,醫生就會提高警覺,進行進一步的超聲波檢查。這也會通過直腸來進行。

此外,泌尿科醫生也會仔細檢查外生殖器的形態。而PSA測試,則排查血液中的前列腺特異抗原濃度是否超標。不過,由於前列腺癌不是造成血漿前列腺特異抗原濃度升高的唯一原因,因此PSA測試不能作為確診指標,病人因此需要更進一步的檢查。

宮頸癌

大多數有過性生活的女性,在一生中至少會感染一次HPV病毒(人類乳突病毒)。通常情況下,HPV病毒感染都能夠自癒,並不會引致不良後果,也不會帶來不適症狀。不過,有幾類HPV病毒卻能夠導致癌症。

宮頸癌最重要的篩查手段就是子宮頸涂片檢查,它能夠及時發現子宮頸處組織細胞的病變。據此,醫生甚至能夠在組織癌變前就作出診斷,並進行相應的治療。

因此,宮頸涂片檢查結果呈陽性並不意味著患上了癌症。即便出現了宮頸癌早期,病變組織也能夠完全切除。現在,德國疫苗常務委員會(STIKO)還建議年輕女性接受HPV疫苗接種。