心臟——跳動的奇跡
在人的一生中,我們的心臟跳動約30億次,每分鐘將約5升血液送往全身。這一生命的引擎究竟是如何運作的呢?
身兼二職
我們的心臟大概拳頭大小,每分鐘收縮約70次,每天輸送1萬升血液的水泵,跑步的時候,心臟的供血量還會增加四倍。心臟有兩個泵,右心室將血液送至肺,成為富氧血。左心室將血液送至身體各處。這並不簡單,因為體循環的壓力比肺循環高得多。
瓣膜「閥門」
心臟左右各有心房和心室。血液單向流動,在心房與心室之間、以及在心室與離開心室的血管之間有瓣膜,阻止血液倒流。
不知疲倦
心臟由心肌組成。心肌與四肢肌肉類似,可以迅速有力的收縮。但心肌特別持久,不知疲倦。所有心肌細胞彼此相連,可以同時收縮。
天然起搏器
你要不要嘗試用意志力讓心臟停跳?不會成功,因為心臟不受神經的支配,而是由竇心結的特殊細胞有規律地產生微弱電流,迅速傳遞至整個心臟,引發收縮。
心律失常
如果心律失常,如室顫,心臟不再舒張,而保持收縮狀態,無法再向器官供血。在這種情況下,植入體內除顫器,可恢復正常心律。除顫器操作簡單。
挽救生命
如果病人心臟跳動過緩,電子起搏器能幫助他。起搏器產生電流,傳導至心肌。首例心臟起搏器植入手術是在1958年。現代的起搏器可使用5-10年,平均8年。
敞開心扉
進行心臟手術,醫生必須在短時間內停止循環,——實際上是死刑宣判。但在1950年代,科學家解決了這個難題:他們研發出體外心肺機,可在短時間內承擔心肺功能,將血液在體外充氧後,用血泵輸回體內。
從腹股溝到心臟
現代醫學可在不開胸的情況下對心臟進行檢查或治療。醫生從腹股溝或手腕的血管插入心臟導管,通過血管將導管送入到心臟。病人僅須局部麻醉。
可折疊瓣膜
如果有一個心臟瓣膜不能正常運作,必須換一個新的,或者由豬心瓣膜製成,或者由金屬材料製成。如今還有可折疊的人工材料瓣膜,可以通過微創手術使用心臟導管插入,無須開胸手術。
血管梗塞
冠狀動脈為心肌供血。冠狀動脈阻塞,會導致心肌梗塞。冠狀動脈搭橋可繞過狹窄部,手術所需的血管來自患者自身,或者人工血管。
金屬支架
如果出現冠狀動脈狹窄,醫生可使用心臟導管插入術,用氣球來擴張狹窄處。為防止血管過後再度收縮,會使用一個支架來支撐血管壁。支架上可塗抹藥物。
換一顆心
首例心臟移植手術是在1967年,在當時是令人難以置信的消息。如今,該手術已不那麼罕見。但接受移植的人必須終生服用抗排斥藥物。
輔助人工心臟
捐贈的心臟數量很少。輔助人工心臟的泵植入體內,動力和能源供應則留在體外。
完全人工心臟
科學家正研究以人工心臟完全替代病人的心臟,在與外部世界無連接的情況下植入體內,無須保養運作多年。