1. Idi na sadržaj
  2. Idi na glavnu navigaciju
  3. Idi na ostale ponude DW-a

Hepatitis C - podmukli virus

Gudrun Heise / Jasmina Rose29. juli 2014

Za razgradnju otrovnih tvari u organizmu zadužena je jetra. No, šta se dešava sa jetrom kada je zaražena virusom hepatitisa C?

https://p.dw.com/p/1Ckgw
Hepatitis C
Foto: Novartis Vaccine

Ne, Marija ne želi da joj se spomene ime. Ona je imala loša iskustva sa ljudima, koji su znali da ima hepatitis C. "Ljudi počnu da prave veliki krug oko vas, misle da ćete ih zaraziti i ako im pružite ruku. No, tako lako se ne prenosi hepatitis C, iako za ovu vrstu hepatitisa ne postoji vakcina kao za hepatitis A ili B.

Jetra, za razliku od drugih organa, posjeduje sposobnost da se dobro oporavi od oboljenja. No, hronična upala ostavlja trag. U najgorem slučaju rezultira cirozom jetre, koja podrazumijeva uništenje ćelija do te mjere da ovaj organ više ne može da ispunjava svoj zadatak i razgrađuje otrovne tvari. Umjesto toga, otrovne materije se putem krvi šire cijelim tijelom. Ni hranljive materije se više ne mogu koristiti. Na kraju dolazi do prestanka rada ovog organa. Pomoći može jedino transplantacija jetre.

Hepatitis C se prenosi putem krvi, sa čovjeka na čovjeka, najčešće preko otvorenih rana ili preko transfuzije krvi. Ova virusna infekcija, opasna po život, otkrivena je tek 1988. godine. "Ranije, kada krv i konzerve krvi nisu bile testirane na hepatitis C, ovaj virus se najčešće prenosio transfuzijom krvi", kaže Jan Leidel, predsjedavajući Stalne komisije za vakcinaciju - STIKO, sa sjedištem u Berlinu. Hepatitis je bolest koja mora biti prijavljena Zdravstvenoj službi. Ne samo doktor, već i laboratorije i sve službe koje se bave pretragom krvi moraju prijaviti da je neka osoba oboljela od hepatitisa C, ukoliko već nije prijavljena."

Symbolbild Hepatitis C
Hepatitis C otkriven tek 1988. godineFoto: SP-PIC - Fotolia.com

Nema posebnih simptoma

Već 2010. je Svjetska zdravstvena organizacija hepatitis C ocijenila velikim zdravstvenim problemom i svrstala ga u istu ravan sa tuberkulozom i malarijom. Procjenjuje se da širom svijeta 150 miliona ljudi boluje od hepatitisa C, od toga 400.000 do 500.000 u Njemačkoj.

Oni koji imaju hepatitis C često se žale na umor, slabost, nemoć, ponekad na bolove u zglobovima i nedostatak elana. Sve su to simptomi koji mogu ukazivati na niz drugih tegoba ili bolesti. Za hepatitis C ne postoje rana upozorenja ili znakovi opasnosti. Bolova skoro da nema, jer jetra ne boli. Mnogi su potpuno iznenađeni dijagnozom a bolest se najčešće otkrije slučajno, kao kod Marije."Zarazila sam se najprije parazitima na jednom putovanju po Aziji. Oni su dospjeli u moj želudac i dvanaestopalačno crijevo. Onda su krenula ispitivanja i tako je otkriveno da imam hepatitis C. Marija je sigurna da je hepatitisom C zaražena prilikom jedne operacije kojoj je ranije bila podvrgnuta.

#video#

Pored transfuzija krvi zaraza se prenosila i nedovoljno sterilizovanim instrumentima. "To se promijenilo", pojašnjava Leidel i dodaje: "Danas se virus prenosi prije svega intravenoznim putem kao što je u slučaju narkomana. Teoretski je moguće i da se zarazite putem seksualnog odnosa. No, rizik zaraze seksualnim putem je mali." To se dešava kod onih ljudi, koji upražnjavaju posebne seksualne aktivnosti, koje su povezane sa povredama i krvarenjima. To je recimo i slučaj sa muškarcima koji praktikuju seks sa pripadnicima istog pola.

Virus se otkriva kod svake četvrte zaražene osobe

"S obzirom da jetra, za razliku od drugih organa, ne boli, virus se teško otkriva i to je ono što je podmuklo kod hepatitisa C", kaže specijalista Stephan vom Dahl. Jetra je teška jedan i po kilogram ali ima pet puta više tkiva nego što je potrebno. To znači da se funkcija jetre tek onda umanjuje, kada je 60 do 70 posto ovog organa uništeno.

Hepatitis C
Terapija kojom se liječi Hepatitis C se u posljednjih deset godina znatno poboljšalaFoto: Quelle: Aventis Pasteur MSD GmbH

Što se prije krene u liječenje hepatitisa C, to su veće šanse da bolest ne postane hronična. "Ali i tada se može i treba sprovesti terapija" kaže specijalista za bolesti jetre Dahl. "I kada je virus prouzrokovao oštećenje jetre, treba sprovesti terapiju, jer se čak i znatno oštećena jetra može iznenađujuće dobro oporaviti."

Liječenje interferonom

Hepatitis C se liječi kombinacijom dva lijeka. To su ribiverin, koji sprječava razmnožavanje virusa i interferon - bjelančevina, prisutna u tijelu, odnosno u bijelim krvnim zrncima, prije svega kada se tijelo bori sa uzročnicima infekcije.

Interferon se proizvodi na biotehnološki način i ubrizgava se u tijelo injekcijom. Mnogi pacijenti, kao Heinrich, plaše se kontraindikacija. On je odlučio da ne uzima lijekove, jer izazivaju simptome kao kod gripe: bolove u zglobovima, glavobolju, groznicu. "

Još uvijek ne postoje vakcine za zaštitu od infekcije hepatitisom C, niti će ih biti u skorije vrijeme. "Ali terapije su sve efikasnije. Prije deset godina ozdravio bi jedan od deset oboljelih a danas ozdravi sedam od deset zaraženih. Za deset godina mopžda nam uspije da izliječimo devet od deset slučajeva", zaključuje ekspert za oboljenja jetre Stephan vom Dahl.