Terapia alergiilor la gravide

Cel mai bine ar fi ca femeile gravide să renunţe cu totul la antihistaminice pe perioada sarcinei – este de părere Gerhard Schultze-Werninghaus, preşedintele Societăţii germane de Alergologie şi Imunologie clinică. Chiar dacă, deocamdată, riscurile nu le sunt medicilor destul de clare. În experimente pe animale, o serie de substanţe active mai vechi au afectat fătul; la preparatele mai noi, acest aspect nu a fost suficient studiat. Se poate spune doar că sprayurile cu doze mici de cortizon sau cu acid cromo-glicinic nu prezintă nici un risc. Modificările hormonale din timpul sarcinei ar putea agrava un guturai alergic. Capilarele din mucoasa nazală se dilată, iar mucoasa se umflă. O gravidă din cinci are nasul înfundat, mai cu seamă începând din luna a patra. În cazuri uşoare, este de ajuns o soluţie de sare in formă de spray sau subtanţa dexpanthenol; se recomandă ca în somn partea superioară a corpului să fie uşor ridicată.

În cazul astmului alergic, se impune o supraveghere atentă a evoluţiei maladiei. Un astm netratat favorizează complicaţii în timpul sarcinei şi influenţează creşterea copilului, aşa încât gravidele trebuie să continue să ia medicamentele. Riscurile în cazul unui astm necontrolat sunt mai mari decât cele datorate medicamentelor. La gravidele astmatice trebuie observată riguros funcţia pulmonară, pentru a depista din timp o eventuală înrăutăţire şi a lua măsuri de protejare a mamei şi copilului. Medicii recomandă ca medicamentele din grupa antagoniştilor de leucotrii să fie administrate cu deosebită prudenţă, dat fiind că încă nu există cunoştinţe suficiente despre efectul lor la gravide.

Un tratament curent al alergiilor este hiposensibilizarea: pacientului i se injectează subcutan cu regularitate substanţa la care el reacţionează alergic, pentru ca sistemul imunitar să se obişnuiască cu alergenul respectiv. Pentru cazul special al femeilor gravide, medicii recomandă continuarea tratamentului, cu condiţia ca doza să fie suportată. Totuşi, hiposensibilizarea nu trebuie în nici un caz începută în timpul sarcinei, dat fiind că în faza iniţială a terapiei se poate manifesta un şoc alergic; or, la o femeie gravidă pot fi luate cu greu măsurile ce se impun în caz de şoc. După naştere, femeile alergice trebuie neapărat să alăpteze copilul, pentru ca la acesta să fie prevenită apariţia unei alergii.