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060710 bgh gendiagnostik

2010年7月7日

德國聯邦法院周二做出一項原則性裁決,允許醫生在將人工授精卵植入母體之前對胚胎進行檢測篩選。這一裁決在德國再次引發了關於胚胎保護的爭論。

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圖片來源: picture-alliance/dpa

醫生自首求個明白說法

德國擁有世界上最嚴格的胚胎保護法,其基本思想之一是,受精卵從形成的一刻開始就應被視為生命體從而受到保護。但在醫學技術突飛猛進的今天,對這一領域許多具體操作的合法性,仍是個法律上的灰色區域。

現在聯邦法院的法官認定,對人工授精卵進行檢測篩選並不觸犯現行的胚胎保護法。由此聯邦法院維持了柏林地方法院對一名婦科醫生的無罪判決。這名醫生在2005至2006年期間為三對夫婦進行了受精卵檢測,這三對夫婦中分別有一方帶有遺傳基因病變的徵兆,最終醫生只選取了健康胚胎植入母親的子宮。事後,這名醫生向法院自首,以求得明確的法律依據。

現在這一依據終於有了,聯邦檢查官施奈德(Hartmut Schneider)說:"由於聯邦法院至今沒有做出過相關的裁決,婦科醫生的診療手段一直個灰色區域。現在這個灰色區域至少部分消除了。"

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受精卵從形成的一刻起就是生命圖片來源: picture alliance / dpa

倫理爭議:母嬰健康還是"完美嬰兒"

醫學界代表也對這一結果表示歡迎。但聯邦法院的裁決也遭到了強烈的批評。教會方面堅決反對這一裁決,稱之為"對生命的尊嚴和保障的嚴重打擊",因為對人類胚胎任何形式的虐殺都是不能允許的。德國聯邦政府的殘疾人事務專員許佩(Hubert Hueppe)在德意志電台的訪談節目中指出,這將為違背基本倫理的做法打開方便之門:

"這是一種對生命的篩選,如果允許這樣做,就會導致濫用檢測手段,就像在其他一些國家那樣,對一些小毛病,比如就成年後乳腺癌患病機率等作檢測。如果一開了這個口,就會一發不可收拾,人們可以選擇,哪些生命值得存活,哪些不值得。這種篩選是要不得的。"

聯邦法院的裁決同時強調,對人工受精卵的檢測內容只限於關鍵的健康因素,而不能用來對健康的胚胎作篩選,例如選擇嬰兒的性別、眼睛和頭髮的顏色等。儘管如此,許佩仍然擔心,迄今堅持的原則一旦鬆動,就很難進行控制,會誘惑虛榮心強的父母濫用檢測手段,篩選製造所謂的"理想嬰兒"。

醫學界人士則站在醫生和患者的角度上,為這一新的可能性辯護。同時參加訪談的德國生殖醫學協會的主席克呂瑟爾(Jan-Steffen Kruessel)指出,反對方所擔心的危險應該通過防範措施予以杜絕,但不能因為害怕風險就拒絕運用對患者有益的醫學手段:

"這裡涉及到的當事人,並不是一心想生出完美嬰兒,而是的確經歷了多次流產,或生下過有基因缺陷嬰兒的母親。在把受精卵植入母體前進行有針對性的檢測,是為了減少她們的痛苦和風險,避免在懷孕後發現胎兒有問題再實施墮胎。我認為這是非常有意義的。"

根據德國法律,發現胎兒存在基因缺陷,只有在危及母親健康的情況下,才允許墮胎。但專家稱,實際上許多母親在得知胎兒有缺陷後都選擇墮胎。這也是批評者詬病的一個現狀。支持者則指出,允許對受精卵進行體外篩選,並不是打開了"潘多拉的盒子",其他一些已經實行類似做法的國家的經驗證明,通過對具體情況制定詳細的法律,明確限制範圍,仍然可以防止濫用的現象的發生。

作者:葉宣

責編:苗子