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社会

德国医院太多?专家建议减半

2019年7月21日

德国贝塔斯曼基金会一项有关未来医院分布状况的研究报告隐含导火索:执笔人建议实行集中化管理,减少医院数量。医生和病人权益组织对此强烈反弹。

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Deutschland Universitätsklinik Düsseldorf
研究结论:大医院才能保障处理紧急疑难病患的水平图像来源: picture-alliance/dpa/M. Becker

(德国之声中文网)贝塔斯曼基金会的一项最新研究报告称,通过集中资源于大医院,德国国内医疗服务将得到改善。本周一(7月15日)公布的这一研究报告建议大幅减少医院数量,从目前的1400所减至600所。德国医院协会和联邦医生联合会则警告说,此举有可能摧毁目前的医院均布状况。德国病人保护基金会批评这一建议是以牺牲病人利益为代价的"滥砍"。

由10名医卫问题专家撰写的这一研究报告称,经由将资源集中到数量少一些但装备更完善的医院,许多并发症和死亡事件将能避免。报告指出,很多医院规模过小,缺乏必须的设备和人手,无力恰当应对例如心肌梗塞这样的险危病情,而若将医疗人手和设备集中起来,就有助于提高留存医院的医疗服务质量,尤其是在急救领域和可资计划的手术方面。报告指出,也有必要扩展门诊服务。

救治水平vs.医疗保障

德国医院协会(DKG)警告说,不能关闭这么多数量的医院,并将存留的医院扩建成综合医院或大型综合医院。该协会主席加斯(Gerald Gaß)称,"这简直就是对社会基本结构的不顾一切的摧毁"。他指出,医疗服务质量的一个中心标志就是人们能就地得到医疗服务,再者,大多数情况下,所涉及的并非特别治疗,而是接生和老年病问诊等一类基本医疗服务。

Deutschland Computertomographie
图像来源: picture-alliance/dpa/C. Schmidt

联邦医生联合会主席莱茵哈德(Klaus Reinhardt)指出,提供由较大规模医院构成的服务虽在都市地区很有必要,但恰恰是在乡村地区,必须保障实现覆盖性医疗服务 。

地方医院联合会批评相关讨论是典型的"无事生非",肇始于别有所图的一方。该组织执行官对媒体强调指出,政界有意要假手商业竞争清理市场,但整个事情涉及人的尊严,医院的服务不能商业化滥用。

德国病人保护基金会称该研究报告提出的建议是一种"滥砍"行为。该基金会董事布吕施(Eugen Brysch)说,虽然将资源集中于大医院有科学道理,但对人们而言却是灾难性。他指出,事情并非总只涉及包括复杂手术在内的最全面医疗,更多的情况下是要保障老人、残障人、慢性病人得到良好治疗。今天,这方面的医疗服务占医院总服务的60%以上。

贝塔斯曼基金会解释说,该研究的对象是,更注重质量而非地区覆盖面的医疗保障该是什么样子的。属于质量标准的就包括有保障的急救服务、一天24小时的专科医生待诊、一户人员的经验以及恰当的技术装备。

该研究由柏林卫生与社会研究所(IGES)受贝塔斯曼基金会委托主持进行。

 

凝炼/洪沙(福音教通讯社)