癌症致命的杀手锏:恶性转移

肿瘤并非癌症最可怕之处,真正致命的是癌细胞的转移。根据WHO统计,死于恶性转移的癌症患者高达九成。癌细胞的转移究竟是如何发生的?

(德国之声中文网)癌细胞转移被视为癌症的"致命杀手锏"。所谓的癌症转移指的是癌细胞从原发肿瘤转移至其它器官或身体部位,继而形成继发性肿瘤。

海德堡德国癌症研究中心(DKFZ)旗下癌症信息服务中心的维格-雷莫斯(Susanne Weg-Remers)表示:"通常体内的细胞存在于特定位置不会移动。但恶性肿瘤细胞在某些情况下能穿透体内屏障,侵入周遭环境后会破坏四周的组织。"

这些癌细胞通过血液或淋巴系统转移到身体的其他部位,并侵入其它身体组织,在新部位增长繁殖形成转移瘤,这正是癌症的可怕之处。癌症转移后便难以获得控制,并且会一步步在体内扩散。

图示:癌细胞如何入侵人体器官并且扩张

癌症转移发生的前提?

癌症的形成是因为细胞内的遗传物质发生变化。这些变化会赋予细胞新的特性,影响细胞生长,细胞因此不受控地增生,不理会身体发出的停止信号。而癌细胞要转移至原发肿瘤以外的地点,必须符合各种先决条件。恶性肿瘤细胞需要找到通往循环系统的途径。维格-雷莫斯表示:"这些细胞首先要刺激周围血管的生长,接着入侵新生肿瘤的血管中,如此才能进入循环系统。"癌细胞借此进入血液中并取得重组养分得以增生。

常见的转移癌

肺癌是经常在刚确诊时便已发生癌症转移的癌症之一。此外,胰腺癌、肝癌和胆管癌也是极为凶猛的癌症类型。上述癌症可怕之处在于初期时没有明显症状。维格-雷莫斯解释道:"经常在医师诊断出癌症时,已经发生癌症转移,不再可能治愈。"

已经发生转移的肺部癌细胞组织

癌症治疗成功的患者,肿瘤多数尚未发生转移或扩散,切除肿瘤没有太大困难。而脑瘤虽然向颅外转移的案例比较少见,却因为其生长位置而高度致命。

脑瘤是特例

脑瘤生长在颅内神经或周围的结缔组织,癌症转移的情况较为罕见。一旦出现脑瘤转移,多发生在脑脊液内。然后,由于大脑是身体极为重要的结构,而且肿瘤入侵的是脑内重要区域,因此脑瘤的死亡率极高。维格-雷莫斯表示:"大脑显然提供转移瘤良好生存环境。哪些分子机制在此发挥了作用,是当前的研究课题。"

转移癌和目标器官

虽然脑瘤本身极少发生转移,但却有部分癌症能入侵脑部,肺癌便是一例。乳癌则经常扩散至骨骼或肝脏,淋巴结转移也是常见情况。

前列腺癌易发生骨转移和淋巴结转移,癌细胞还可能侵入肝脏或肺部。肠癌的常见转移部位则是腹膜和淋巴结。

只能暂时抑制?

一旦癌细胞发生转移,多数时候只能延缓癌症发展。当前的重要研究目标是更深入了解癌症转移的机制。研究人员希望通过研究癌细胞的转移点及其血液供应,在治疗方式上取得突破。迄今的研究对于癌细胞及周围组织细胞的相互作用,所知仍然有限。"例如让身体发出不同的信号,使血管重新组织功能。若研究人员能发现并理解这样的机制,便可能找到新的治疗方法。" 维格-雷莫斯如是说。

癌症:防患于未然

把握自己的命运

诊断出癌症总是那么的意外和沉重。事实上,近一半的癌症都可以避免,单单吸烟一项就是大约五分之一肿瘤的诱因。不仅是肺癌,吸烟也会导致许多其它类型的肿瘤。不过,吸烟虽然是患癌最常见的“自作自受”原因,却绝不是唯一的一个。

癌症:防患于未然

肥胖可能是致命的

排在第二位的癌症诱因:肥胖。它会导致释放的胰岛素过高,从而增加罹患癌症的风险,特别是针对肾脏癌、胆囊癌和食道癌。肥胖的妇女因为脂肪组织生成的雌激素水平高,也更容易罹患子宫癌和乳腺癌。

癌症:防患于未然

别做沙发土豆!

活动少的人更容易患癌。长期研究表明,运动预防肿瘤。身体活动可以降低胰岛素水平,避免发胖。这并不需要高强度的运动,散步或者骑自行车就能起作用。

癌症:防患于未然

莫要贪杯

酒精可以致癌。它会诱发口腔、咽喉系统和食道系统的肿瘤。香烟和酒精的组合尤其危险,会使患癌的风险增加百倍。每天一杯葡萄酒是健康的,它有利于心血管系统。不过不要超过一杯。

癌症:防患于未然

危险的红肉

红肉可能诱发肠癌。尽管具体原因尚且不详,但长期研究表明两者确有联系。其中牛肉尤其危险,猪肉好过牛肉,但也有其风险。这些肉让患癌的几率增加1.5倍。与此相反,吃鱼可以预防癌症。

癌症:防患于未然

木炭烧烤中的风险

明火烤肉会产生多环芳烃等致癌物质。在动物体内,这些化学物质会诱发肿瘤,对人体的影响目前尚无定论。或许不是烧烤这种方式,而是吃肉本身就具有致癌性。

癌症:防患于未然

避免垃圾食品

富含蔬菜、水果和纤维的饮食有助于预防癌症。不过长期研究发现,健康的饮食习惯对于患癌几率的影响与原先预想的要小:它只降低了百分之十的风险。

癌症:防患于未然

太多阳光也不好

太阳光中的紫外线辐射可以影响并改变DNA。其结果是:皮肤癌。虽然防晒霜防止晒伤,但只要皮肤被晒黑,它就已经受到了太多的辐射。

癌症:防患于未然

现代医学中的致癌因素

X射线损害基因组成。不过普通的X射线的辐射相对较低,而用计算机断层扫描(CT)就不同,因此CT应只在特别需要的时候做。不过核磁共振是无害的。另外,人们在坐飞机时受到的辐射同样致癌。

癌症:防患于未然

感染导致癌症

人乳头瘤病毒可能导致宫颈癌;乙型和丙型肝炎病毒也可能引起细胞变种;幽门螺杆菌(如图)寄宿在胃里,可能诱发胃癌。针对很多病原体,人们都可以接种疫苗。

癌症:防患于未然

利大于弊

避孕药虽然会轻微增加患乳腺癌的风险,但它同时降低了患卵巢癌的风险。总的来说,从预防癌症角度出发它们是利大于弊。

癌症:防患于未然

最致命的诱因

尽管我们可以做很多,但仍然无法对癌症免疫,一半的癌症病因都是基因或者年老引起的。特别是头部肿瘤的形成往往不受外界影响。

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