德國醫院太多？專家建議減半

（德國之聲中文網）貝塔斯曼基金會的一項最新研究報告稱，通過集中資源於大醫院，德國國內醫療服務將得到改善。本周一（7月15日）公佈的這一研究報告建議大幅減少醫院數量，從目前的1400所減至600所。德國醫院協會和聯邦醫生聯合會則警告說，此舉有可能摧毀目前的醫院均布狀況。德國病人保護基金會批評這一建議是以犧牲病人利益為代價的"濫砍"。

由10名醫衛問題專家撰寫的這一研究報告稱，經由將資源集中到數量少一些但裝備更完善的醫院，許多併發症和死亡事件將能避免。報告指出，很多醫院規模過小，缺乏必須的設備和人手，無力恰當應對例如心肌梗塞這樣的險危病情，而若將醫療人手和設備集中起來，就有助於提高留存醫院的醫療服務品質，尤其是在急救領域和可資計劃的手術方面。報告指出，也有必要擴展門診服務。

救治水準vs.醫療保障

德國醫院協會（DKG）警告說，不能關閉這麼多數量的醫院，並將存留的醫院擴建成綜合醫院或大型綜合醫院。該協會主席加斯（Gerald Gaß）稱，"這簡直就是對社會基本結構的不顧一切的摧毀"。他指出，醫療服務品質的一個中心標誌就是人們能就地得到醫療服務，再者，大多數情況下，所涉及的並非特別治療，而是接生和老年病問診等一類基本醫療服務。

聯邦醫生聯合會主席萊茵哈德（Klaus Reinhardt）指出，提供由較大規模醫院構成的服務雖在都市地區很有必要，但恰恰是在鄉村地區，必須保障實現覆蓋性醫療服務 。

地方醫院聯合會批評相關討論是典型的"無事生非"，肇始於別有所圖的一方。該組織執行官對媒體強調指出，政界有意要假手商業競爭清理市場，但整個事情涉及人的尊嚴，醫院的服務不能商業化濫用。

德國病人保護基金會稱該研究報告提出的建議是一種"濫砍"行為。該基金會董事布呂施（Eugen Brysch）說，雖然將資源集中於大醫院有科學道理，但對人們而言卻是災難性。他指出，事情並非總只涉及包括複雜手術在內的最全面醫療，更多的情況下是要保障老人、殘障人、慢性病人得到良好治療。今天，這方面的醫療服務佔醫院總服務的60%以上。

貝塔斯曼基金會解釋說，該研究的對像是，更注重品質而非地區覆蓋面的醫療保障該是什麼樣子的。屬於品質標準的就包括有保障的急救服務、一天24小時的專科醫生待診、一戶人員的經驗以及恰當的技術裝備。

該研究由柏林衞生與社會研究所（IGES）受貝塔斯曼基金會委託主持進行。

 

凝煉/洪沙（福音教通訊社）